ご供花お申込み

この度は、JA総合葬祭ピースフル都城のホームページをご覧いただき、誠にありがとうございます。

ご供花のお申込みはこちらのメールフォームから承っております。必要事項をご入力の上、送信をお願いいたします。
また、同じ日に同じご葬家名(加藤家と加藤家など)でのご葬儀も多いため、可能な限り故人様氏名・ご葬儀式場名もご入力をいただけると幸いです。

ご供花の種類は、ご葬家様にあらかじめお決めいただいておりますので、ご供花の金額のみのお選びいただく形となります。あらかじめご了承ください。
なお、異なったお札名や金額で複数のお申込みをされる場合は、お手数ですが、再度改めてメールフォームよりお申込みください。
メールを受信次第、お札名の確認のご連絡をさせていただきますので、どうぞよろしくお願いいたします。
※お札名確認のご連絡は、17時以降のお申込みの場合には、翌日に確認のご連絡をさせていただきます。

お葬家名必須
故人名任意
葬儀式場名任意
通夜式日程任意※一日葬の場合は未入力で結構です。
告別式日程必須
お札名必須※供花にお付けするお札名のご記入をお願いいたします。
供花選択必須※ご供花の金額をお選びください。ご供花金額は税込み価格です。

生花スタンド2段 22‚000円の見本写真 生花スタンド2段 16‚500円の見本写真生花スタンド1段 11‚000円の見本写真アレンジメント1鉢 11‚000円の見本写真胡蝶蘭1鉢 19‚800円の見本写真
供花数量選択必須※ご供花の数量を選択してください。
お支払い方法必須※当日現金でのお支払いご希望の方は、スタッフまでお声かけいただき、お支払いをお願いいたします。
ご請求宛名必須※供花にお付けするお札名のご記入をお願いいたします。
ご請求住所 郵便番号必須※郵便番号を入力すると都道府県と市区町村まで自動入力されます。
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ご請求住所 都道府県必須
ご請求住所 市区町村名必須
ご請求住所 番地・ビル名必須
お電話番号必須
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お申込み担当者名 氏名任意※法人申込みの際に、お申込みのご担当者様がいらっしゃいましたらご入力ください。
お申込み担当者名 ヨミガナ任意
メールアドレス必須※ドメイン指定受信設定を行っている場合は「peaceful@miyakonojyo.ja-miyazaki.jp」からのメールを受信できる設定への変更をお願いいたします。

※プライバシーポリシー

JA都城ピースフル都城では、個人情報(お名前,住所など)に関して、ご本人の同意なく無断で収集、利用することは一切ございません。
また、同意を得た場合でも、同意を得た範囲内及び管理業務の目的以外には使用いたしません。
通常の業務において収集した個人情報は、厳正な管理の下で安全に蓄積、保管いたします。